皮肤癣

一.什么是头癣?

   头癣是由于皮肤癣菌感染了头皮、毛发所引起的疾病。引起头癣的真菌主要有犬小孢子菌、铁锈色小孢子菌、紫色毛癣菌、许兰毛癣菌等。


二.头癣如何治疗?

   头癣现多采用综合治疗,其治疗包括5个方面:

   1.剃头,将头发全部剃光,每周1次,连续8周。

   2.洗头,每日用热水肥皂洗头1次,迅速去除带菌的毛皮鳞屑,防止蔓延。

   3.擦药,每天清晨皮损外用5%硫磺软膏或其它抗真菌制剂,晚上用热水洗头,然后外搽2.5%碘酊,连续1~2个月。

   4.消毒,患者使用的物品如毛巾、帽子、枕巾、梳子应该煮沸消毒,防止感染传播。

   5.服药,内服药首选灰黄霉素,疗程3~4周。


三.什么是体癣?

    体癣为皮肤癣菌侵犯,除掌跖、腹股沟、外阴及肛周外,人体其他部位的光滑皮肤所致的疾病。因皮损圆形或钱币形,故又称圆癣或钱癣。体癣在潮湿温热地区易发生,主要在人与人之间的接触传染,也可由自身其他部位传染,大多由足癣传染,并有一定的遗传特性。


四.体癣、股癣如何治疗?

   1.局部治疗抗真菌药外用:常用1%~2%的咪唑类药物如联苯苄唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑和益康唑乳膏,也可外用1%特比萘芬和2%环吡酮胺乳膏每天局部1~2次,持续至皮损消退后1周。

   2.系统治疗对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。

   3.中医药治疗土槿皮30g、百部30g、蛇床子15g、50%酒精240ml,浸泡3~7日,去渣,外搽患处,2~3次/d。建议使用“季德胜蛇蜕软膏”。

   4.鲜大蒜汁外搽患处,2~3次/d。


五.手足癣的治疗要因型而治吗?

   手足癣的治疗要因型而治:

   1.水疱型:应避免选择刺激性和剥脱作用强的酊剂、软膏,可使用较温和的水剂和霜剂;

   2.丘疹鳞屑型:范围大者可选用水剂、酊剂;范围小者,霜剂、软膏较好,可供本型使用的药物较多具体可参考体癣治疗;

   3.浸渍糜烂型:遇有续发感染时首先控制细菌感染,再使用抗真菌药物。


六.水杨酸制剂等治疗足癣该注意什么?

   水杨酸,有较强的杀真菌的能力,但在外用时均有较大的刺激性,常易导致刺激性皮炎的发生。此类药物只适用于青壮年男性、耐受力较强,而且皮肤无破溃者。


七.什么是花斑癣?有传染性吗?

    花斑癣俗称汗斑,好发于前胸、上背、腋窝、颈和腹股沟区,可泛全身。皮疹为棕褐色,也可为粉红色或白色斑疹。花斑癣并非接触传染性疾病,研究表明:已婚夫妇中发病并不高于一般人群,皮肤带菌不一定发病,只有在各种内外因素作用下才会出现临床表现。 


八.花斑癣(汗斑)应如何治疗?

   花斑癣的治疗以外用药物治疗为主,抗真菌外用制剂均适用,早晚各外用1次,疗程2~4周。可用2%硫化硒洗剂用于晚间,次晨洗掉,疗程1~6周。可用2%酮康唑洗剂,每日1次,连续5天,洗剂涂于皮肤上,3~5分钟后洗掉。也可口服酮康唑200mg/d,每天2次,每周服1天,连续2~3周。同时应注意个人清洁卫生,勤洗澡、换衣、防止过多的出汗。


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