痤疮

 一.什么叫痤疮?
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病、临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。好发年龄为10~19岁。因其好发于青春期,青春期后往往自然痊愈或缓解,故俗称为“青春痘”。

二.痤疮与遗传有关吗?
通过对大量的人群、家系、双生子研究表明遗传因素是构成痤疮发病易感性的重要因素之一,有家族史的痤疮患者其子女患病可能性增加。

三.哪些人易患痤疮?
有痤疮家族史;油性皮肤;性格内向或脾气暴躁;精神紧张或工作、学习压力大;经常熬夜、睡眠不足、睡眠质量差、生活无规律;月经不调的女性;经常便秘;喜食高油高脂食物;经常接触电脑。

四.痤疮会毁容吗?
痤疮的皮损为多形性,分为炎性皮损和非炎性皮损。严重的痤疮会使皮肤留下瘢痕,影响美观。一些寻常性的轻型痤疮,如果没有经过规范治疗,逐渐演变成比较严重的炎性反应,炎症反应继续进展就会破坏局部的组织,如果胶原修复欠缺,局部就可能形成凹陷性瘢痕,当瘢痕深、大、数目多时,同样会严重影响面部外观。

五.预防痤疮生活中应注意什么?
少食甜食、辛辣及高油高脂类食物,避免饮酒及其它刺激性食物,这些食物可改变表面脂类分子或增加皮脂的产生,多吃蔬菜和水果。常用温水、中性肥皂清洗患部以去除油脂。勿用手挤压以免感染。保持心情舒畅,勿精神紧张,不要熬夜。慎用易引起痤疮药物。

六.治疗痤疮的外用药有哪几类?
1.维A酸:①0.025%迪维霜②0.1%达芙文凝胶③0.05%他扎罗汀凝胶
2.过氧化苯甲酰:如班赛凝胶。也应从低浓度逐步增至高浓度。
3.抗生素:林可霉素和红霉素最常用。
4.壬二酸:对不同类型痤疮均有效。机制在于抑制痤疮丙酸杆菌,抗毛囊皮脂腺腺管角化。
5.硫磺、水杨酸类:复方硫磺洗剂、5%硫磺霜、1%~2%水杨酸酊,有角质溶解和角质剥脱作用。
6.清洁剂:如硫磺肥皂、药物肥皂及清洁剂。可清除痤疮皮肤表面的油脂。

七.治疗痤疮的口服药有哪几类?
1.维A酸类:可抑制皮脂腺活性、控制角化过程和炎症、抑制痤疮丙酸杆菌。常用的药有两种:泰尔丝、三蕊胶囊。
2.抗生素药:常用的有四环素族、红霉素族、甲硝唑。
3.抗雄激素药:主要是抑制皮脂腺活性。①达因、己烯雌酚、复方焕诺酮、黄体酮、甲氰咪胍②安体舒通③糖皮质激素:用于严重的囊肿型和结节型痤疮患者。
4.氨苯砜:适用于严重的囊肿型和结节型痤疮。
5.锌制剂:能调节多形核细胞的趋化性,也有一定的抗炎作用。可用硫酸锌片。
6.积雪甙片:系中草药提取,可以活血化淤,对成纤维细胞有双向调节作用,抑制分泌过多的胶原,对受损的组织上调胶原的分泌,是组织修复的良好助手。

                 痱子
一.什么叫痱子?
痱子也称热痱或汗疹,是高温潮湿的环境下,因出汗过多而引起的小水泡或丘疱疹。痱子被抓破后极易感染细菌,形成脓胞和小疖子,甚至并发急性肾炎或引起败血症而死亡。  

二.为什么会形成痱子? 
在炎夏或湿热环境里,汗液大量分泌,蒸发不畅,导致汗管堵塞,破裂,淤积汗液外渗,使周围组织因刺激而产生炎症,发生疱疹和丘疹,形成痱子。

三.哪些人群易生痱子?
一般来说,痱子最容易长在儿童身上,但有些皮肤娇嫩,肥胖多汗,体质虚弱的成年人,或长期卧床的病人也会生长痱子。

四.痱子分几种类型?
1. 红痱
也称红色粟粒疹,最为常见,是因汗液在表皮内稍深处溢出形成。皮肤损害为多数针帽大小的丘疹或丘疱疹,周围轻度红晕,常成批发生于躯干部,尤其是皱折处,如腋窝、肘窝、颈、胸、背、腹围妇女乳房下、婴幼儿头面部及臀部等处。自觉轻度烧灼感及刺痒感,退热加重。
2.白痱
也称晶形粟粒疹,是因汗液在角质层内或角质层下溢出形成。皮肤损害为多数针尖至针头大的浅表性小水疱,壁极薄,疱液清,周围无红晕。自觉症状轻微,容易破裂,多于1~2日内吸收,有轻度脱屑。多见于长期卧床、过度衰弱、伴有高热及大量出汗的患者,始发于颈及躯干部。
3.脓痱
也称脓疤性粟粒疹。痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。主要发生于皮肤皱褶部,如四肢屈侧和阴部,小儿头颈部也常见。脓疱细菌培养常为非致病性球菌,但溃破后可继发感染。
4.深在性痱子
汗管堵塞部位较深,汗液淤滞后造成汗管破裂,汗液外渗至周围组织,皮肤损害为多数炎症丘疹,出汗刺激后增大。

五.哪些民间秘方,可以预防痱子?
1.吃西瓜。西瓜清热解暑,凉血止渴,可预防痱子发生。
    2.吃苦瓜。苦瓜清热解暑,增进食欲,可预防痱子发生。
3.喝三豆汤。绿豆、赤豆、黑豆煮熬成汤,清热解毒、健脾利湿,可预防痱子发生。
4.洗薄荷浴。用鲜薄荷150克,煎水洗浴,预防痱子,老少皆宜。
5.洗艾叶浴。用艾叶片煮半小时,熬水洗浴,预防痱子,润肤美容。
6.洗桃叶浴。桃叶阴干后取50克盛于袋中,泡于热水,用于洗浴。或将桃叶汁掺入洗澡水或直接擦抹患处,能消散痱子,解毒消炎,去痛止痒。

六.如何避免小孩生痱子?
1.保持皮肤清洁干燥,排汗通畅。给孩子洗澡要使用温水,从而水分蒸发快,有凉爽感。洗完澡后要立即揩干,再撒上痱子粉。
    2.衣服要清洁、柔软、宽松,最好用能吸水的棉织品。
    3.对于几个月的小宝宝,不要长时间把孩子抱在怀里,因为这样更易使孩子受热而长痱子。
    4.适当控制孩子户外活动时间和活动量,居室内注意保持通风凉爽。
    5.注意饮食均衡。给孩子吃些清淡易消化的食物,应多吃水果以及适当喝清凉饮料,如多吃青菜和西瓜,多喝绿豆汤。饮食中还应适量。
    6.补充盐分,适当喂服藿香茶、绿豆汤、金银花露等防暑降温饮料。
    7.加强皮肤护理,保持皮肤清洁。不要给孩子多搽粉类爽身用品,以免与汗液混合,堵塞汗腺出口,导致出汗不畅,引起痱子。
    8.要勤剪孩子的指甲,使他们保持双手干净,以免因痱子瘙痒抓挠皮肤引起细菌感染。

七.生了痱子怎么办?
1.一般治疗:保持室内通风凉爽,勤洗澡;保持皮肤清洁、干燥;小儿要勤洗澡,及时擦干汗及更换衣服;发热、卧床病人,勤翻身,经常洗擦皮肤。可进食清凉解暑药膳,如绿豆糖水、绿豆粥、清凉糖水等。避免搔抓,勿用肥皂洗擦。
    2.可内服清热、利湿、解暑的中药或制剂。
3.可外用解毒、消炎、止痒制剂,或“季德胜蛇蜕软膏”。
4.继发感染者可使用抗生素。
09:11:34
季德胜 2016-1-29 09:11:34

                           病毒性疱疹
一、“病毒性疱疹”包括哪些?
包括单纯疱疹、水痘、带状疱疹等。

二、什么是“单纯疱疹”?
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的疾病,以成群疱疹反复发作为特征。分为1型和2型。1型一般感染腰部以上,面部为主部位;2型通常发生于青春期以后,多通过性交传染,又称为生殖器疱疹。

三、“单纯疱疹”的特点是什么?
单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘、眼睑、包皮、龟头、外阴等部位。损害为密集成群的粟粒大小水疱。局部有灼热感和痒感,一般无全身症状。此病常反复发生。每次复发倾向于同一部位。每次发作历时1~2周可消退,一般不留疤痕。

四、“生殖器疱疹”有哪些临床表现?
1.临床上分原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹。
原发性生殖器疱疹:潜伏期3~14日,初起为多个小而灼热的小红丘疹融合成簇状,迅速变成小水疱,由于部位的关系,水疱易破溃形成糜烂面和浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈。病程2~3周。皮损多见于男性的包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处。女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫颈等。往往伴有全身不适、低热、头痛等全身症状,局部淋巴结肿大。
2.复发性生殖器疱疹:症状轻,愈合快,没有全身症状,一般在原发疱疹消退后1~4个月内发生。有些患者受到促发因素的影响而复发,复发前有前驱症状,局部瘙痒、烧灼、麻刺感,病程1周左右自愈。

五、“生殖器疱疹”的治疗原则?
1.在医生指导下及时足量使用抗病毒药物;2.缩短患者的临床病程,减少并发症的发生;3.在生殖器初始感染病毒之后,防止病毒潜伏感染的建立和疾病的临床复发;4.在病毒潜伏感染已经建立之后,防止疾病的复发;5.减轻疾病的传染性;6.清除已经建立的单纯疱疹病毒潜伏感染。

六、“生殖器疱疹”如何局部处理?
首先要防止水疱破溃、糜烂,尽量保持局部干燥,早期结痂。结痂后不强行剥痂,勿用清洁剂冲洗,以免加重损害。可外用抗病毒软膏,建议使用“季德胜蛇蜕软膏”。但抗病毒药物外用治疗的疗效远逊于系列性用药。必要时使用止痛药,如继发有细菌或真菌感染时,可外用抗细菌或真菌治疗。

七、“生殖器疱疹”如何预防?
1.生殖器疱疹是一种复发性的、目前尚无法治愈的疾病,必须洁身自好、杜绝不洁性交及不安全性行为。2.要追踪患者的传染源及接触者。3.患者在疾病未彻底治愈前除避免性生活外,应注意个人卫生,内裤等污染物要煮沸消毒。4.个人预防可使用避孕套。

八、如何防治“单纯疱疹”?
应进行抗病毒治疗,口服抗病毒药物,外用抗病毒软膏,继发感染者使用抗生素软膏。

九、什么是“水痘”?
水痘是由水痘——带状疱疹病毒所引起。好发于儿童,常有发热,在发病24小时内出现皮疹,皮疹首先发生于躯干部,逐渐延及头面部和四肢。其中,以躯干部为多,为向心性分布。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,有斑疹、丘疹、丘疱疹、水疱。口腔、咽部、外阴等黏膜也偶可发生红丘疹、水疱、小溃疡等。病程约为2周。

十、成人会患“水痘”吗?
     成人水痘并不少见。成人患了水痘后,其全身症状较小儿严重,高热恶寒,体温可达39~40℃,浑身酸软无力,头痛、呕吐、咽痛、咳嗽、咳痰等,皮疹也较多较重,瘙痒厉害,恢复也较小儿为慢。随着年龄增长,其内脏损害也增加。

十一、如何治疗“水痘”?
    予以抗病毒治疗。口服或静脉滴注阿昔洛韦或病毒唑,局部外用抗病毒软膏,建议使用“季德胜蛇蜕软膏”。忌用皮质类固醇软膏,以防水痘泛发或加重。

十二、什么是“带状疱疹”?
带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。本病常突然发生,表现为成群的集簇性水疱,沿一侧周围神经作带状分布,常伴有神经痛,极少复发。

十三、“带状疱疹”的临床表现是什么?
好发于成年人,春秋季节多见。一般先有全身症状,如低热、乏力、食欲不振、全身不适等。局部皮肤感觉过敏,有浅表性刺痛、烧灼感或神经痛等,2~5天后出现皮损。皮损初为不规则的红斑,继而出现多数或群集绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,内容透明澄清,疱壁紧张发亮,往往先形成小疱群,然后再分批出现新的皮疹。数日后水疱内容混浊或呈出血性,或破裂,形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱而愈。全病程约为2~3周。

十四、哪些人易患“带状疱疹”?
    带状疱疹好发于抵抗力下降者,长期劳累,如感冒或某些系统性疾病(红斑狼疮)、传染病(传染性肝炎、疟疾、肺结核)、恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤)长期使用皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗、器官移植及外伤。

十五、怎样治疗“带状疱疹”?
    带状疱疹的治疗原则是抗病毒、止痛、缩短病程、防止继发感染。
1.抗病毒治疗:口服抗病毒药物或静滴阿昔洛韦,减少疱疹形成,限制其蔓延,减轻疼痛,减少并发症。
2.止痛:给予镇痛剂,如阿司匹林、消炎痛、卡马西平等。
3.局部治疗:以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则。可外用抗病毒软膏,建议使用“季德胜蛇蜕软膏”。
4.物理治疗:音频电疗、氦氖激光照射、刺络拔罐等可消炎止痛,促进皮疹消退,缩短病程。

季德胜 2016-1-29 09:12:37



季德胜 2016-1-29 09:12:39

                          蚊虫叮咬
一.为什么必须重视蚊虫叮咬?
据2001年世界卫生组织研究报告统计,所有害虫传染的疾病中,蚊子首当其冲。2001年,疟疾和登革热全球爆发,有数亿人感染病毒。其中,数百万人至死!数亿人失明或造成慢性残疾!最痛心的是,儿童患病率最高,90%的病例在15岁以下!死亡者中年龄最小的仅28天!蚊虫叮咬绝非小事,已成为医学界和社会舆论关注的焦点。
蛟子约能传播80多种不同的病毒,约一半可使人类致病!经蛟子传播的疟疾是世界发展史上最具深远影响的病,曾摧毁锡兰的古代文明!因此,遭蛟虫叮咬后,应立即给予处理,并观察有无登革热、疟疾、乙型脑炎等症状出现。如有任何不适,应去医院就诊。

二.哪咬些人易受蚊子叮咬?
雄蚊不咬人,雌蚊才咬人,雌蚊咬人是为了吸取营养繁殖后代。哪些人易受蚊虫叮咬呢?以人群分,依次为:婴幼儿、体胖人、青年人、健康人、老年人、体弱人。以血型分,依次为:A型、o型、B型、AB型。

三.蚊子主要传播哪些疾病?
1.流行性乙型脑炎:我国主要分布在东北、华北、华南等地区,潜伏期10~15天。表现为高热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、重者抽搐、昏迷、甚至呼吸衰竭至死。多发于儿童,死亡率较高。
2.疟疾:主要分布长江流域、江南地区,潜伏期10~20天。表现为:寒战、高热、出汗、贫血和脾肿大。恶性疟疾侵犯内脏。
3.登革热:主要分布南方沿海地区,潜伏期2~15天。表现为高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛,皮疹,淋巴结肿大,白细胞减少等。死亡率较低。
4.登革出血热:以高热、休克、出血、血小板减少为主要特症。死亡率高。
5.丝虫病:主要分布华东、长江流域、江南地区,潜伏期半年。表现为发热、过敏、急性淋巴结、淋巴管炎等。
6.黄热病:主要流行于非洲和中南美洲。

四.哪些植物可以驱蚊虫?
1.夜来香:又名夜香树,靠飘出阵阵清香,驱赶坟虫。
2.熏衣草:一种兰紫色小花,一般做成香包放于卧室,用于驱蚊。
3.猪笼草:典型的食虫植物,其叶子能开能关,用以捕食蚊虫。
4.天竺葵:以特有气味使蚊、蝇闻味而逃。
5.七里香:四季常绿的小灌木,其叶片中的香甜味驱蚊效果很好。
6.食虫草:菊科草木植物,其花头粘液捕食蚊虫。
7.驱蚊香草:散发出的柠檬香味可达到理想驱蚊目的。

五.蚊虫,毒虫叮咬后的解决办法是什么?
1.蚊虫叮咬解决办法
可用氨水、肥皂水、盐水、小苏打水或“季德胜蛇蜕软膏”涂抹患处,消毒止痒。严重者应就医。
2.野蜂螫伤解决办法
用指甲刮出,或用摄子、针剔出毒刺,螫伤处可用唾液、小苏打水、氨水、肥皂水涂抹,最好使用“季德胜蛇蜕软膏”,以中和毒素,消毒,祛肿,止痒。过敏者需就医。
3.蚂蚁蛰后解决办法
蚂蚁蛰人,也能致人死亡。被蛰后使用“季德胜蛇蜕软膏”,严重者就医。
4.蜈蚣咬伤解决办法
立即用肥皂水、氨水、小苏打水冲洗伤口,最好用雄鸣唾液或“季德胜蛇蜕软膏”涂抹伤口。重者就医。
5.蝎子螫伤解决办法
迅速拔出毒刺,扎紧伤处上端,释放含有毒素的血液,用氨水、高锰酸钾液、小苏打水冲洗伤口或使用“季德胜蛇蜕软膏”涂抹患处,重者就医。
6.蚂蝗吸伤解决办法
在蚂蝗吸叮部上方轻轻拍打,或用食盐、浓醋滴撒虫体,使其虫掉落。用纱布压迫止血,用小苏打水或“季德胜蛇蜕软膏”涂抹,如血流不止,使用云南白药粉。重者就医。
7.毛毛虫螫伤解决办法
于放大镜下,用刀片刮除毒毛,用氨水清洗伤口,外涂“季德胜蛇蜕软膏”,伤口溃烂,涂抹红霉素软膏。

六.蚊虫,毒虫叮咬后应该注意什么?
蚊子、跳蚤、臭虫、螨虫等叮咬后,不要用手搔抓患处,以免导致继发感染。可外涂消毒、平肿、止痒的制剂或“季德胜蛇蜕软膏”。皮肤敏感者,不要使用花露水等化学制剂,以免形成过敏性皮炎。


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