痤疮

 一.什么叫痤疮?
   痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病、临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。好发年龄为10~19岁。因其好发于青春期,青春期后往往自然痊愈或缓解,故俗称为“青春痘”。

二.痤疮与遗传有关吗?
   通过对大量的人群、家系、双生子研究表明遗传因素是构成痤疮发病易感性的重要因素之一,有家族史的痤疮患者其子女患病可能性增加。

三.哪些人易患痤疮?
   有痤疮家族史;油性皮肤;性格内向或脾气暴躁;精神紧张或工作、学习压力大;经常熬夜、睡眠不足、睡眠质量差、生活无规律;月经不调的女性;经常便秘;喜食高油高脂食物;经常接触电脑。

四.痤疮会毁容吗?
   痤疮的皮损为多形性,分为炎性皮损和非炎性皮损。严重的痤疮会使皮肤留下瘢痕,影响美观。一些寻常性的轻型痤疮,如果没有经过规范治疗,逐渐演变成比较严重的炎性反应,炎症反应继续进展就会破坏局部的组织,如果胶原修复欠缺,局部就可能形成凹陷性瘢痕,当瘢痕深、大、数目多时,同样会严重影响面部外观。

五.预防痤疮生活中应注意什么?
   少食甜食、辛辣及高油高脂类食物,避免饮酒及其它刺激性食物,这些食物可改变表面脂类分子或增加皮脂的产生,多吃蔬菜和水果。常用温水、中性肥皂清洗患部以去除油脂。勿用手挤压以免感染。保持心情舒畅,勿精神紧张,不要熬夜。慎用易引起痤疮药物。

六.治疗痤疮的外用药有哪几类?
   1.维A酸:①0.025%迪维霜②0.1%达芙文凝胶③0.05%他扎罗汀凝胶
   2.过氧化苯甲酰:如班赛凝胶。也应从低浓度逐步增至高浓度。
   3.抗生素:林可霉素和红霉素最常用。
   4.壬二酸:对不同类型痤疮均有效。机制在于抑制痤疮丙酸杆菌,抗毛囊皮脂腺腺管角化。
   5.硫磺、水杨酸类:复方硫磺洗剂、5%硫磺霜、1%~2%水杨酸酊,有角质溶解和角质剥脱作用。
   6.清洁剂:如硫磺肥皂、药物肥皂及清洁剂。可清除痤疮皮肤表面的油脂。

七.治疗痤疮的口服药有哪几类?
   1.维A酸类:可抑制皮脂腺活性、控制角化过程和炎症、抑制痤疮丙酸杆菌。常用的药有两种:泰尔丝、三蕊胶囊。
   2.抗生素药:常用的有四环素族、红霉素族、甲硝唑。
   3.抗雄激素药:主要是抑制皮脂腺活性。①达因、己烯雌酚、复方焕诺酮、黄体酮、甲氰咪胍②安体舒通③糖皮质激素:用于严重的囊肿型和结节型痤疮患者。
   4.氨苯砜:适用于严重的囊肿型和结节型痤疮。
   5.锌制剂:能调节多形核细胞的趋化性,也有一定的抗炎作用。可用硫酸锌片。
   6.积雪甙片:系中草药提取,可以活血化淤,对成纤维细胞有双向调节作用,抑制分泌过多的胶原,对受损的组织上调胶原的分泌,是组织  修复的良好助手。

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