一．冻疮的发病因素有哪些？

本病常见于冬季，是由寒冷引起的局限性皮肤炎性损害，病程缓慢，气候转暖后自愈，易复发。病因寒冷使血管收缩，局部皮肤缺血缺氧，代谢失常，久之血管麻痹扩张、淤血，血浆渗出，引起局部水肿、水疱形成，乃至组织坏死。另外，患者自身的皮肤湿度、末梢微血管畸形、植物神经功能紊乱、营养不良、贫血、内分泌障碍、慢性中毒或感染、鞋袜过紧和缺乏运动等均可助长冻疮的发生。遗传亦起到一定的作用。

二．冻疮的诊断要点是什么？

   1.发于寒冷季节,妇女儿童及末梢循环不良者好发。

   2.典型皮损为局限性暗紫红色，隆起的水肿性斑块或结节。严重时，可发生水疱、溃疡、

糜烂，愈后色素沉着或萎缩性瘢痕。

   3.好发于手足、面颊、耳廓等处。鼻尖、小腿和大腿也可受累。

   4.自觉瘙痒明显，受热后加剧。

三．冻疮的好发部位有哪些？

冻疮多见于儿童和妇女或末梢血循环不良者，患者常有末梢部皮肤发凉、肢端发绀和多汗。皮损好发于手指、手背、面部、足背、足趾、足跟、和耳郭等处，常两侧分布。有一种特殊的冻疮多见与女性的股部。

四．如何预防冻疮发作？

预防冻疮的发生需注意以下几点：

1.加强体育锻炼，促进血液循环，注意营养，提高机体对寒冷的适应性；

2.入冬注意全身和局部保暖和干燥；

3.鞋袜不宜过紧，手冻部位不宜立即烘烤及用热水浸泡；

4.治疗慢性贫血及消耗性疾病等；

5.可在入冬前一段时间用紫外线照射以前患冻疮的部位，隔10~20天一次。

五．如何治疗冻疮？

1.口服烟酸、硝苯地平等血管扩张剂；

2.中药：温通驱寒、活血化淤，可用当归四逆汤；建议使用“季德胜蛇蜕软膏”。

3.局部治疗：可用氦-氖激光和红外线照射或局部中药浸泡、外敷。

六．治疗冻疮的有效处方：

1.皮损未破溃者：10％的樟脑醑，或10％樟脑软膏或冻疮膏，应用其中1～2种，每日2～3次外搽。

2.自觉症状和红肿明显者，加用：烟酸50 ～ 100mg po tid ，维生素E 0.1 ～ 0.2 po tid ，赛庚啶2mg po tid或咪唑斯汀10mg po tid

3.对于重症复发性冻疮，加服：硝苯吡啶20mg po tid

4.皮损破溃者：先用3％ 硼酸湿敷，渗液停止后，外敷10％鱼石脂软膏；或10％硼酸软膏；或抗生素软膏。必要时口服抗生素。